Tumor Hati Berkaitan Dengan Sindrom Metabolik Berbeza Daripada Tumor Lain

2023 Pengarang: Bailey Leapman | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-09-16 19:19

Kanser hati pada pesakit yang satu-satunya faktor risikonya ialah sindrom metabolik mempunyai bentuk dan struktur yang berbeza berbanding tumor hati yang lain.

Kanser hati, juga dikenali sebagai karsinoma hepatoselular, adalah jenis kanser kelima paling biasa di dunia. Ia semakin meningkat dalam kejadian, sebahagian besarnya disebabkan oleh penyebaran hepatitis C. Kelazimannya yang semakin meningkat mungkin juga berkaitan dengan peningkatan obesiti dan diabetes jenis-2, yang dikaitkan dengan penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD). Walau bagaimanapun, kanser hati yang dikaitkan dengan NAFLD kurang diterangkan.

Penyelidik, diketuai oleh Valerie Paradis dari hospital Beaujon di Paris, memutuskan untuk menganalisis beberapa siri kanser hati yang timbul pada pesakit yang satu-satunya faktor risiko untuk penyakit hati kronik ialah sindrom metabolik. Mereka membandingkan penemuan mereka dengan ciri-ciri karsinoma hepatoselular yang berkembang dalam keadaan penyakit hati kronik yang lain.

Analisis retrospektif mereka termasuk 128 pesakit di hospital mereka yang telah menjalani pembedahan untuk membuang tumor hati antara 1995 dan 2007. Daripada jumlah ini, 81 pesakit mempunyai punca penyakit hati kronik (CLD) yang jelas, seperti hepatitis B atau hepatitis C. Tiga puluh satu pesakit mempunyai ciri sindrom metabolik (MS) sebagai satu-satunya faktor risiko mereka. Dan enam belas pesakit tidak mempunyai faktor risiko yang boleh dikenal pasti.

“Kebanyakan karsinoma hepatoselular yang dikaitkan dengan ciri-ciri sindrom metabolik sebagai satu-satunya faktor risiko penyakit hati kronik berkembang dalam hati bukan fibrotik,” lapor penulis. Mereka mendapati bahawa lebih daripada 35 peratus tumor hati dalam pesakit ini berlaku dalam merapatkan fibrosis atau sirosis, berbanding 75 peratus pada pesakit dengan penyakit hati kronik.

“Keputusan kami mencadangkan bahawa perkembangan berbilang langkah yang diiktiraf dengan baik, iaitu fibrosis-cirrhosis-HCC, mungkin bukan laluan karsinogenik utama dalam konteks sindrom metabolik,” tulis mereka. Mereka mencadangkan bahawa sindrom metabolik itu sendiri boleh mempunyai kesan penyebab kanser secara langsung, mungkin melalui kesan insulin, peroksidasi lipid atau tekanan oksidatif radikal bebas.

Mereka menyatakan bahawa kebanyakan tumor yang timbul dalam konteks sindrom metabolik dibezakan dengan baik – hampir 65 peratus berbanding 28 peratus pada pesakit dengan penyakit hati kronik. Tumor ini lebih serupa dengan pesakit dengan tumor daripada punca yang tidak diketahui, yang juga mempunyai pembezaan yang lebih baik dan prevalens fibrosis ketara yang rendah.

Menariknya, penyelidik mendapati bahawa dalam kalangan pesakit sindrom metabolik, lima kes kanser hati dikaitkan dengan adenoma sel hati (tumor hati benigna).

“Keputusan kami menunjukkan bahawa peratusan ketara karsinoma hepatoselular yang berkembang dalam konteks sindrom metabolik tanpa fibrosis ketara timbul daripada transformasi malignan adenoma sel hati,” lapor mereka.