Jurang Dalam Pemeriksaan Kanser Kolorektal Berterusan Antara Kulit Putih Dan Bukan Kulit Putih

2023 Pengarang: Bailey Leapman | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-09-16 19:19

Saringan kanser kolorektal dalam kalangan pesakit dengan liputan Medicare semakin meningkat, tetapi jurang yang berterusan kekal antara orang kulit putih - yang paling kerap disaring - dan semua kumpulan kaum dan etnik lain, menurut kajian baharu oleh penyelidik di UC Davis dan Universiti Washington. Kajian itu juga menunjukkan bahawa jurang terbesar adalah antara kulit putih dan Hispanik.

Oleh kerana Medicare meliputi semua prosedur saringan kanser kolorektal yang tersedia, penyelidikan menunjukkan bahawa halangan selain daripada perlindungan insurans bertanggungjawab untuk perbezaan ini.

"Kami memerlukan lebih banyak maklumat tentang halangan yang dihadapi oleh populasi yang berbeza semasa melakukan pemeriksaan untuk kanser kolon, " kata Joshua Fenton, pengarang utama kajian itu, yang akan muncul dalam edisi Mac Journal of the American Persatuan Geriatrik. "Isunya jelas bukan kekurangan akses kepada insurans kesihatan. Halangan sosioekonomi, budaya dan bahasa adalah semua kemungkinan, tetapi memahami yang mana antara halangan ini relevan untuk kumpulan mana yang penting untuk merapatkan jurang."

Fenton, penolong profesor perubatan keluarga dan komuniti UC Davis, dan rakan-rakannya memfokuskan analisis mereka pada sampel perwakilan hampir setengah juta pesakit berumur 70 hingga 79 tahun daripada empat kumpulan kaum dan etnik: kulit putih, kulit hitam, Asia /Penduduk Pulau Pasifik dan Hispanik. Data itu disusun daripada pangkalan data Institut Kanser Kebangsaan yang menghubungkan tuntutan Medicare dengan maklumat klinikal mengenai pesakit kanser di seluruh Amerika Syarikat.

Para penyelidik mendapati bahawa peratusan pesakit dengan pemeriksaan kanser kolorektal terkini meningkat untuk semua kumpulan dari 1995 hingga 2003: daripada 39 peratus kepada 47 peratus untuk kulit putih; 33 peratus hingga 42 peratus untuk orang Asia dan Kepulauan Pasifik; 29 peratus hingga 38 peratus untuk kulit hitam; dan 24 peratus hingga 33 peratus untuk Hispanik. Medicare memulakan liputan untuk saringan kanser kolorektal pada tahun 1998. Namun begitu, jurang antara orang kulit putih dan kumpulan kaum dan etnik lain tidak mengecil.

Kanser kolorektal melanda dianggarkan 148, 810 rakyat Amerika pada tahun 2008 dan membunuh 49, 960. Dengan mengesan dan membuang polip prakanser, pemeriksaan boleh mencegah kanser kolorektal. Ketidaksamaan kaum dan etnik yang berterusan dalam penyaringan menunjukkan keperluan untuk penyelidikan baharu untuk menjelaskan sebab jurang itu berterusan.

"Adakah pesakit kulit putih lebih berkemungkinan menerima cadangan doktor berbanding pesakit bukan kulit putih? Adakah halangan budaya atau bahasa merupakan isu utama bagi pesakit di sesetengah komuniti? Adakah sesetengah pesakit sukar mendapatkan pakar yang melakukan kolonoskopi Peperiksaan? Kami memerlukan jawapan kepada soalan seperti ini untuk mengecilkan jurang kaum dan etnik dalam saringan," kata Fenton.

Fenton menambah bahawa kajian itu menunjukkan keperluan untuk lebih banyak jangkauan untuk menggalakkan pemeriksaan secara keseluruhan.

"Walaupun kadar saringan meningkat, mereka tidak cukup tinggi - walaupun di kalangan kulit putih," katanya. "Sistem kesihatan perlu memastikan bahawa doktor mengesyorkan saringan dan membantu pesakit mengikuti ujian yang disyorkan."