Video: Pilihan Pembedahan Baharu Untuk Artritis Pergelangan Tangan
2023 Pengarang: Bailey Leapman | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-09-16 19:18
Melanggar jatuh, seperti terjatuh di kaki lima, dengan tangan dan pergelangan tangan anda adalah refleks semula jadi setiap orang. Tetapi, jika anda jatuh dengan kuat, anda sering akan patah tulang jejari anda, atau malah salah satu tulang pergelangan tangan dan ligamen pergelangan tangan yang lebih kecil. Jika tidak dirawat, kecederaan ini boleh menyebabkan arthritis pergelangan tangan melumpuhkan.
Untuk pesakit yang mengalami arthritis pergelangan tangan, pilihan pembedahan baharu yang dikenali sebagai OCRPRC (OsteoChondral Resurfacing in Proximal Row Carpectomy) boleh didapati di NewYork-Presbyterian Hospital/Pusat Perubatan Universiti Columbia, di mana ia ditawarkan oleh salah seorang pakar bedah ortopedik. yang pada asalnya membangunkan dan menerangkan teknik itu - Dr. Peter Tang. Kajiannya menunjukkan bahawa prosedur itu mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi tangan.
"Saya sering melihat pesakit yang mengalami kecederaan pergelangan tangan pada masa lalu yang sama ada tidak mendapatkan rawatan perubatan atau kecederaan asalnya tidak didiagnosis. Seperti kebanyakan perkara dalam perubatan, lebih awal diagnosis dibuat, lebih baik Jadi jika anda terus mengalami kesakitan selepas sebulan, anda harus membuat temu janji untuk berjumpa pakar bedah tangan untuk penilaian," kata Dr. Tang, yang merupakan pakar bedah tangan ortopedik di NewYork-Presbyterian Hospital/Pusat Perubatan Universiti Columbia dan penolong profesor pembedahan ortopedik di Columbia University College of Physicians and Surgeons.
Oleh kerana biomekanik pergelangan tangan adalah halus dan kompleks, perubahan dalam anatomi normal boleh menyebabkan arthritis. Sebaik sahaja arthritis melumpuhkan berkembang, pembedahan tidak boleh hanya membetulkan struktur yang cedera, sebaliknya mesti membuang arthritis dan memperbaiki fungsi pergelangan tangan. Dua pembedahan yang paling biasa untuk arthritis pergelangan tangan ialah gabungan separa tulang pergelangan tangan kecil (gabungan intercarpal) dan pengasingan baris pertama tulang karpal (karpektomi baris proksimal, atau PRC). Terdapat pelbagai sebab untuk memilih satu pembedahan berbanding yang lain, tetapi PRC mempunyai pemulihan yang lebih cepat, mungkin lebih baik untuk pesakit yang lebih tua, memberikan kekuatan cengkaman yang sama kepada gabungan intercarpal, dan biasanya menghasilkan lebih banyak gerakan pergelangan tangan.
Setelah tiga tulang karpal dikeluarkan semasa prosedur PRC, tulang capitate menjadi titik di mana pergelangan tangan bersendi dengan lengan; oleh itu, adalah penting bahawa arthritis tidak berkembang ke tulang capitate.
Untuk pesakit yang artritisnya telah berkembang, Dr. Tang telah menyesuaikan teknik cantuman tulang rawan yang digunakan dengan berkesan dalam rawatan perubatan sukan untuk gangguan tulang rawan pada lutut, buku lali dan siku. Hasilnya menjanjikan, menurut kajiannya dalam Journal of Hand Surgery, dengan peningkatan dalam kekuatan cengkaman dan penurunan tahap kesakitan.
"Matlamat prosedur baharu ini adalah untuk memberikan hasil yang terbaik dengan memperbaiki status rawan tulang capitate. Kelebihan lain ialah kita tidak perlu mengambil cantuman dari bahagian badan yang lain. Walaupun kami mengeluarkan tiga tulang karpal untuk arthritis, biasanya terdapat satu kawasan tulang di mana kami boleh mencari rawan yang tidak rosak untuk cantuman," kata Dr. Tang.
Kajian itu mengikuti lapan pesakit yang menjalani penurapan semula osteochondral selama 18 bulan. Sebelum pembedahan, tujuh pesakit menyifatkan kesakitan mereka sebagai sederhana hingga teruk, manakala selepas pembedahan, tujuh pesakit menggambarkan kesakitan mereka sebagai ringan kepada tiada kesakitan, dan seorang pesakit menggambarkan kesakitan sebagai sederhana. Kekuatan cengkaman sebelum operasi meningkat daripada 62 peratus bahagian sihat mereka kepada selepas operasi, 71 peratus. Skor pergelangan tangan Mayo praoperasi bertambah baik daripada skor 51, yang dinilai sebagai "lemah," kepada skor pasca operasi sebanyak 68, yang dinilai sebagai "adil."
Kajian Jurnal Pembedahan Tangan dikarang bersama oleh Dr. Joseph E. Imbriglia yang merupakan profesor klinikal pembedahan ortopedik dan pengarah Program Persahabatan Tangan dan Ekstremiti Atas di Sekolah Perubatan Universiti Pittsburgh, tempat Dr. Tang melakukan latihannya. Menariknya, Dr. Imbriglia melakukan kedua-dua residensi ortopedik dan latihan persahabatan tangan di Kolej Perubatan dan Pakar Bedah Universiti Columbia.
Disyorkan:
Pergelangan Tangan Dan Tangan Sakit Boleh Akibat Kerja Kami: Tetapi Adakah Ia Sindrom Terowong Karpal?
Adakah anda berasa kebas, sakit terbakar atau rasa kesemutan di tangan atau pergelangan tangan anda yang kelihatan meningkat pada waktu malam; mengalami kesukaran memegang objek tanpa menjatuhkannya; atau semakin sukar untuk melakukan pergerakan berulang seperti menggunakan tetikus atau papan kekunci komputer anda tanpa rasa sakit?
Melihat dengan tangan anda? Amputasi tangan boleh mengakibatkan persepsi yang berubah di sekeliling tangan
Ruang yang boleh dicapai oleh tangan kita - di mana tindakan seperti menggenggam dan menyentuh berlaku - dikenali sebagai "ruang tindakan." Penyelidikan telah menunjukkan bahawa maklumat visual dalam kawasan ini disusun dalam koordinat berpusatkan tangan - dalam erti kata lain, perwakilan objek dalam otak manusia bergantung pada lokasi fizikalnya berkenaan dengan tangan.
Kaedah baharu membantu pesakit strok memulihkan kawalan tangan jangka pendek; rangsangan dan amalan otak mengurangkan kelumpuhan pergelangan tangan dan jari
Orang yang lumpuh akibat strok memperoleh semula penggunaan tangan mereka untuk sementara waktu selepas rangsangan otak dan terapi fizikal berminggu-minggu, menurut penyelidikan baharu. Pesakit strok - yang sering bergelut untuk membuka tangan dan bukannya membengkokkannya - meningkatkan julat pergerakan mereka selama sekurang-kurangnya dua minggu selepas menyelesaikan terapi.
Gelang tembaga, tali pergelangan tangan magnet gagal membantu artritis reumatoid
Gelang tembaga dan tali pergelangan tangan magnet tidak mempunyai kesan nyata terhadap kesakitan, bengkak atau perkembangan penyakit dalam artritis reumatoid, menurut penemuan baharu daripada kajian yang dijalankan di University of York. Dalam percubaan terkawal rawak yang pertama untuk mengkaji kesan gelang tembaga dan tali pergelangan tangan magnetik pada artritis reumatoid, 70 pesakit dengan gejala aktif masing-masing memakai empat peranti berbeza dalam tempoh lima bulan
Teknik MRI baharu menerangi pergelangan tangan semasa bergerak
Jika sekeping gambar bernilai 1, 000 patah perkataan, maka filem itu bernilai jauh lebih tinggi, terutamanya apabila ia datang untuk mendiagnosis masalah pergelangan tangan. Pakar radiologi, fizik perubatan dan pakar bedah ortopedik UC Davis telah menemui cara untuk mencipta "
