2023 Pengarang: Bailey Leapman | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-05-20 22:57
Pendedahan kepada tahap gas radon yang biasanya ditemui di 90 peratus rumah Amerika nampaknya mengurangkan risiko menghidap kanser paru-paru sebanyak 60 peratus, menurut satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal He alth Physics edisi Mac. Penemuan ini berbeza dengan ketara daripada hasil kajian kawalan kes terdahulu tentang kesan pendedahan radon tahap rendah, yang telah mengesan risiko kanser paru-paru yang meningkat sedikit (tetapi tanpa kepentingan statistik) atau tiada risiko sama sekali.
Kajian yang dijalankan bersama oleh penyelidik di Institut Politeknik Worcester (WPI), Klinik Fallon dan Rancangan Kesihatan Komuniti Fallon, adalah yang pertama memerhatikan kesan hormetik yang ketara secara statistik terhadap pendedahan radon peringkat rendah. Toksin dan tekanan persekitaran lain (termasuk sinaran) yang mempunyai kesan yang baik pada dos yang sangat rendah dikatakan mempamerkan hormesis (saintis percaya bahawa dos toksin yang rendah boleh merangsang mekanisme pembaikan dalam sel). Pendedahan di rumah kepada radon, produk pereputan radioaktif semula jadi radium, telah dianggap sebagai penyebab utama kedua kanser paru-paru, selepas merokok. Lengai secara kimia, ia boleh meresap keluar dari tanah ke ruangan bawah tanah.
Kajian ini telah dimulakan dan diuruskan oleh Donald F. Nelson, kini profesor emeritus fizik di WPI, pada tahun 1990-an, ketika kebimbangan terhadap hubungan antara pendedahan radon kediaman dan kanser paru-paru semakin meningkat. Nelson berkata matlamatnya adalah untuk mencuba untuk menentukan tahap pendedahan radon yang sebenarnya dikaitkan dengan risiko kanser paru-paru yang ketara dan untuk mewujudkan zon keselamatan untuk tahap radon rumah. "Kami pastinya tidak mencari kesan hormetik, " kata pengarang bersama Joel H. Popkin dari Fallon Clinic dan St. Hospital Vincent di Worcester. "Sememangnya, kami terkejut apabila data menunjukkan kesimpulan itu dengan cara yang begitu kuat."
Dalam kajian itu, pendedahan 200 individu dengan kes disahkan kanser paru-paru primer kepada radon dibandingkan dengan pendedahan 397 subjek kawalan yang dipadankan dengan teliti dan dipilih secara rawak. Semua subjek berumur 40 tahun atau lebih dan telah tinggal di rumah mereka sekurang-kurangnya 10 tahun. Kesemua kes dan kawalan adalah penduduk Worcester County di Massachusetts dan telah didaftarkan dalam organisasi penyelenggaraan kesihatan yang sama, Fallon Community He alth Plan.
Hasilnya diselaraskan secara statistik untuk faktor yang diketahui mempunyai kaitan dengan risiko kanser paru-paru, termasuk merokok, pendedahan pekerjaan kepada karsinogen dan tahap pendidikan. Keputusan yang diselaraskan menunjukkan bahawa nisbah kemungkinan menghidap kanser paru-paru jatuh di bawah satu (paras tiada kesan) pada paras pendedahan radon dalam julat yang diukur dalam kira-kira 90 peratus rumah di seluruh Amerika Syarikat (0-150 Becquerel per meter padu udara, atau kira-kira 0-4 picoCuries seliter). Agensi Perlindungan Alam Sekitar (EPA) mengesyorkan agar pemilik rumah mengambil tindakan pemulihan apabila paras pendedahan radon isi rumah meningkat melebihi 4 picoCuries seliter, berdasarkan kepercayaan bahawa pendedahan radon menimbulkan risiko kanser paru-paru yang meningkat secara linear (pandangan yang tidak disokong oleh kajian baharu dalam rantau dos rendah).
Dalam analisis statistik yang diketuai oleh Richard E. Thompson, saintis bersekutu di jabatan biostatistik di Sekolah Kesihatan Awam Johns Hopkins University Bloomberg, dua teknik matematik digunakan untuk mengira nisbah kemungkinan menghidap kanser paru-paru. Mereka masing-masing menunjukkan penurunan risiko kanser paru-paru yang ketara secara statistik-pengurangan sebanyak 60 peratus - ke atas bahagian 0-150 Becquerel setiap meter padu.
Hasil kajian semasa tidak termasuk dalam model "linear, tiada ambang" (LNT) yang biasa digunakan untuk menganalisis risiko kanser radon (malah, kajian semasa mempersoalkan kesahihan model tersebut). Model ini bermula dengan risiko kanser yang didokumenkan untuk pendedahan kepada tahap radon yang tinggi (contohnya, oleh pelombong uranium) dan mengekstrapolasi jarak yang agak jauh ke risiko pada tahap rendah (contohnya, untuk pemilik rumah). Dalam model itu, nisbah kemungkinan kanser meningkat secara linear daripada satu, bermula pada tahap radon sifar. Model ini telah digunakan oleh EPA untuk memperoleh anggarannya bahawa 21, 000 kematian akibat kanser setiap tahun boleh dikaitkan dengan pendedahan radon, dan juga menyumbang kepada kepercayaan umum bahawa tiada tahap pendedahan radon yang selamat.
Donald Nelson berkata perbezaan dalam hasil kajian ini dan kajian terdahulu mungkin berpunca daripada elemen utama reka bentuk kajian baharu itu. Sebagai contoh, katanya, penjagaan telah diambil untuk meletakkan monitor radon (untuk pengukuran sepanjang tahun) di kawasan rumah di mana subjek menghabiskan masa paling terjaga. Pemantau juga diletakkan di bilik tidur sekarang dan bekas subjek dan di mana-mana tingkat rumah lain di mana mereka menghabiskan masa sekurang-kurangnya satu jam seminggu.
Pendedahan subjek kemudiannya diperoleh dengan menimbang ukuran mengikut masa yang biasanya dibelanjakan berhampiran setiap pengesan. Hasilnya diselaraskan lagi untuk mengambil kira bagaimana penggunaan rumah subjek berubah dengan perubahan gaya hidup (contohnya, peralihan daripada pekerjaan sepenuh masa kepada persaraan). "Analisis kami menunjukkan ini adalah peningkatan penting berbanding langkah pendedahan yang digunakan oleh hampir semua kajian lain," katanya.
"Adalah penting untuk ambil perhatian, " tambah Nelson, "bahawa keputusan baharu ini tidak mempertikaikan risiko kanser paru-paru yang dikaitkan dengan tahap pendedahan radon yang lebih tinggi yang dialami oleh pelombong uranium. Namun begitu, keputusan tersebut menunjukkan perubahan dramatik daripada sebelumnya. keputusan dan kepercayaan. Sudah tentu, kajian epidemiologi tunggal jarang dianggap sebagai muktamad, jadi keputusan kami menunjukkan keperluan untuk kajian baharu menggunakan teknik kami."
Nelson juga menyatakan bahawa kajian itu mendedahkan korelasi dramatik antara tahap pendidikan dan risiko kanser paru-paru. Subjek yang mempunyai sekurang-kurangnya beberapa pendidikan kolej didapati hanya mempunyai 30 peratus daripada risiko kanser paru-paru bagi mereka yang mempunyai pendidikan kurang daripada sekolah menengah. "Walaupun pendidikan didapati sebagai pembolehubah berkorelasi penting dalam banyak kajian kesihatan, " katanya, "ini adalah keputusan yang sangat menarik dan signifikan secara statistik, yang ditemui selepas merokok, pendedahan pekerjaan dan radon diselaraskan secara statistik."
